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누가 그 여선생님을 죽게 했나[기고] 한 초등학교 여교사가 스물셋의 삶을 마감했다. 그것도 그의 삶의 터전이자 교직의 희망을 심어가던 교실에서. 존경받아야 할 교사가 학부모의 등쌀을 견디지 못해 생을 마감해야 하는 현실이 너무 슬프다.교사가 왜 교실에서 죽음을 택하는가. 교육 현장이 그토록 비인간적인가. 세상 사람들이 교사를 보는 눈이 그토록 왜곡돼 있는가. 아이를 교사에게 맡긴 이상 부모와 교사는 하나 돼 아이가 제대로 커가도록 이끌어야 하는 것 아닌가. 부모는 갑이고 교사는 을이어야 하는가. 누가 이런 조건을, 이런 상황을 만들었나. 누가 그런 일이 없도록 해야 하는가.부모는 자녀들이 학교 규칙에 잘 적응하도록 해야 한다. 아이가 바르게 자라도록 교사에게 협조해야 한다. 그것이 아이를 위하는 길이다. 자기 자식 귀하게 여기고, 남의 자식은 희생당해도 상관할 바 아니라는 사고방식은 버려야 한다. 그러잖으면 그 결과가 부메랑이 돼 그 자식에게 돌아간다.자식을 잘 기르고 싶으면 교사를 선생님으로 대접해야 한다. 우리는 존경의 뜻을 담아 그들을 ‘선생님’이라고 부른다. 우리는 그들에게 부모보다 더 높은 권위를 줘야 한다. 내 자식을 위해서다. 우리는 그들이 내 자식을 통제하며 사람 되는 길을 가르쳐 주기를 바라며 그 고귀한 이름을 붙여줬다. 그것이 자식을 위하는 길이라고 생각했기 때문이다.요즘 부모들은 어쩌다 하나 낳은 자식이라며 공주나 왕자처럼 키운다. 왜 내 자식만 귀엽고 예쁘다고 생각하는가. 그들은 집에서 하던 대로 학교에서도 다른 아이들을 괴롭힌다. 누구의 어떤 간섭도 거부하며 생활하려는 아이가 다른 아이들과 충돌하는 건 뻔하다. 왜 그것을 전적으로 교사가 책임져야 하는가.학생들이 선생님을 우습게 생각하지 않는가. 그들이 ‘천국’을 누리는 데 좌(左)편향 교육감들이 한몫했다. ‘학생인권조례’라는 것을 만들어 성인도 가지지 못하는 권한을 줬다. 거기에 이념적으로 공산주의에 경도된 교원 노조도 한몫 거들었다. 체벌금지는 당연하고, 학생들은 무정량의 자유를 누린다. 교사는 학생들이 수업시간에 엎드려 잠을 자도 깨우지 못한다. 옆자리 학생과 장난을 쳐도 제지하지 못한다. 교사가 이런 아이들의 행동을 제지하면 “쌤(선생)이 나를 못살게 굴었다”며 반항한다. 심지어 초등학생이 담임교사에게 폭력을 행사하는 일도 심심찮다.미국에서는 문제 학생의 지도를 교장이 책임진다. 별도 지도가 필요한 학생은 담임(counselor)이 그 명단을 교장에게 넘겨주고, 교장은 그 학생을 특별지도한다. 교장은 가정에서 해결해야 할 일이라면 부모에게 맡겨 버리고, 손해배상 등의 법률적 문제가 있으면 양쪽 부모가 합의해서 해결하도록 한다. 교사는 학생들의 수업만 하면 될 뿐, 문제 학생까지 책임질 일은 아니라는 것이다. 공부하지 않는 학생을 가르칠 의무는 없다는 게 그들의 생각이다.우리 사회는 어떤가? 학생들의 성적을 높여야 하고, 올바른 행동을 하게 해야 하고, 학교 폭력도 교사들이 책임져야 한다. 사고가 나면 교사는 부모로부터 온갖 인간적인 모욕을 당한다. 이게 정상인가.이제 이번 사건을 계기로 둘 중 하나를 택해야 한다. 교사들에게 교육에 대한 전권을 줄 것인가, 아니면 선생님들에게 단순한 수업권만 주고 나머지는 부모가 책임지게 할 것인가. 교사에게 아무런 권한도 주지 않고 문제만 생기면 교사들을 닦달하고, 사회관계망(SNS)을 통해 죽음의 길로 몰아넣는 일이 없도록 교육 현장에서 완전히 몰아내야 한다. 그래야 아이도 살고, 교육도 살고, 교사도 살게 된다.
- 문화일보
- 2023-08-18 11:45
[기고]‘만 나이’ 적용… 어려진 나이만큼 척추도 젊게 유지하려면? 6월 28일부터 우리나라 법적·사회적 표준 나이가 ‘만 나이’로 통일된다. 만 나이 계산법은 간단하다. 올해 생일이 지났다면 현재 연도 2023년에서 본인의 출생 연도를 뺀 나이를 만 나이로 계산한다. 아직 생일이 지나지 않았다면 현재 연도에서 출생 연도를 뺀 뒤 추가로 한 살을 더 빼면 된다. 기존 ‘연 나이’보다 최대 두 살 어려질 수 있는 셈이다.젊음은 곧 건강과 연결된다. 나이만 줄었을 뿐 몸이 달라진 건 없는데도 한결 젊어진 기분이 드는 것도 사실이다. 이는 인간이라면 누구나 젊음에 대한 열망을 갖고 있기 때문이지 않을까. 젊고 활기차게 살아가는 시니어층인 ‘욜드(Young Old)’가 대세인 요즘이다. 만 나이 적용으로 어려진 나이만큼 시니어 스스로 자신의 ‘건강 나이’를 돌아보기 위한 최적의 시점일 것이다. 실제로 자신의 건강 상태를 긍정적으로 바라보는 시니어들도 꾸준히 증가하는 추세다. 최근 통계청에서 발표한 ‘고령자의 특성과 의식변화’ 보고서에 따르면 지난해 자신의 건강 상태가 좋다고 생각하는 65~74세 시니어는 32.8%, 75세 이상은 18.9%로 나타났다. 이는 10년 전보다 각각 9.9%p, 5.2%p 증가한 수치다.그러나 건강에 있어 방심은 금물이다. 법적 나이도 중요하지만 특히 우리 몸의 대들보인 척추 나이를 철저히 관리해야 꼿꼿한 노년을 보낼 수 있다. 겉보기에는 문제가 없어 보이더라도 자연스러운 노화 및 퇴행으로 인해 척추 질환이 언제든 발생할 수 있기 때문이다.척추 질환의 진단 연령이 매년 낮아진다는 점도 주목할 필요가 있다. 건강보험심사평가원의 ‘척추·관절질환 의료이용 분석’ 자료 결과에 따르면 지난 2021년 척추질환 환자 수는 총 1131만 명으로 전체 인구의 22%로 나타났다. 특히 평균 진단 연령은 매년 낮아져 2012년 41.8세에서 2021년 36.9세까지 어려졌다. 척추 질환을 미리 예방하고 관리에 나서야 하는 나이가 오히려 점점 더 어려지는 상황인 것이다.따라서 어려진 나이만큼 척추를 젊게 유지하기 위해서는 평소 척추 건강에 대한 시니어들의 관심과 노력이 필요하다. 대표적인 척추 질환으로는 허리디스크(요추추간판탈출증)를 꼽을 수 있다. 허리디스크는 척추 사이에서 완충작용을 하는 디스크(추간판)가 제자리를 벗어나 나타나는 질환이다. 손상된 디스크가 주변 신경을 압박해 염증을 일으키고 이로 인해 극심한 통증이 발생한다.이에 허리 뿐만 아니라 하반신까지 통증과 저림이 이어지며 심할 경우 신경 눌림이 심화돼 마비까지 나타나기도 한다. 나이가 들수록 디스크의 탄력이 떨어져 허리디스크에 노출되기 쉬운 만큼 증상이 의심되는 시니어라면 조속히 전문의를 찾아 정확한 진료에 나서는 것이 효과적이다.한의학에서는 추나요법과 침·약침 치료, 한약 처방 등 한방통합치료를 통해 허리디스크를 치료한다. 먼저 추나요법을 통해 어긋난 척추의 배열을 바로잡아 디스크가 돌출된 위치에 가해지는 부담을 덜어준다. 침 치료는 근육과 인대의 긴장을 풀어주며 순수 한약재 성분을 인체에 무해하게 정제한 약침 치료는 염증 제거와 통증 완화에 효과적이다. 여기에 환자의 체질과 증세에 맞춰 한약 처방을 병행하면 뼈와 근육을 강화하고 신경을 재생하는데 도움이 된다.허리디스크에 대한 한방통합치료의 유효성은 과학적으로도 입증된 바 있다. 자생한방병원 척추관절연구소가 SCI(E)급 국제학술지 ‘건강관리(Healthcare)’에 게재한 논문에 따르면 한방통합치료를 받은 허리디스크 환자 152명의 허리 통증 숫자평가척도(NRS)는 입원 시 5.4(중등도 통증)에서 퇴원 시 2.68(경도 통증)까지 절반 수준으로 감소한 것으로 나타났다. NRS는 환자의 통증을 0~10 사이 숫자로 나타낸 지표로서 값이 클수록 증상 정도가 심함을 뜻한다.척추 나이를 젊게 관리하기 위해서는 평소 자신의 생활 자세와 운동법을 돌아보는 시간이 필요하다. 먼저 굽은 허리를 곧게 세우고 말려 있는 어깨를 펴 상시 척추의 S자형 만곡을 유지하도록 하자. 운동도 중요하다. 특히 걷기는 전신 운동으로 몸 전체를 고루 움직여 척추 및 골반의 균형을 잡아주는 효과적인 운동법이다. 또한 약해진 척추 주변 근육을 키우고 골질량을 늘려주는 데도 탁월하다. 일주일에 최소 150분, 하루 약 20분 이상 빠르게 걷는 것을 권장한다.초고령 사회에 진입하며 ‘나이는 숫자에 불과하다’는 오랜 격언은 점차 현실이 되고 있다. 시니어들의 새로운 도전과 자신감을 위해서는 무엇보다 건강한 신체가 유지돼야 한다는 점을 잊지 말도록 하자.
- 이용권 기자
- 2023-06-28 09:12
[기고]2차 건보 계획, 암 등 중증질환 중심 보장성 원칙 수립되어야 2020년 기준 우리나라의 암 유병자 수는 약 228만 명이다. 이는 우리나라 국민 23명 당 1명이 암 유병자라는 것을 뜻한다. 또한, 매해 새롭게 발생하는 암 환자들은 약 25만 명이다. 우리나라 국민들이 기대수명(83.5세)까지 생존할 경우 암에 걸릴 확률은 36.9%로, 남자(80.5세)는 5명 중 2명(39.0%), 여자(86.5세)는 3명 중 1명(33.9%)에서 암이 발생할 것으로 추정되고 있다. 암은 더 이상 환자 개인의 문제가 아니라 우리 모두의 삶에 영향을 미치는 사회적 문제라고 할 수 있다.하지만 국립암센터의 조사(한국능률협회컨설팅, 2021.10월)에 따르면, 우리나라 국민들은 암에 걸렸을 때 죽음에 대한 두려움보다 치료비 부담을 가장 걱정하고 있다고 한다.최근 보건의료 싱크탱크인 미래건강네트워크가 국민 5039명을 대상으로 실시한 건강보험 관련 설문조사(한국 갤럽, 2023.4월)에서도 중증질환 진단에 따른 국민들의 경제적 부담 우려가 심각함을 확인할 수 있었다. 지난 1년간 국민들이 중증질환 치료에 소요된 평균 비용은 1156만 원이며, 경증 대비 5.7배에 달하는 치료비를 부담하고 있었다. 해당 금액은 중증질환 치료비 평균인 점을 감안하면, 특히 고액 질환인 암의 경우에는 억대의 치료비도 발생하고 있는 상황이다. 건강보험은 국민들이 이러한 고액의 치료비 부담 없이 질병 치료에만 전념할 수 있도록 지원하는 것에 우선순위를 두어야 할 것이다.최근 정부에서 발표되는 건강보험 정책들은 건강보험의 지속가능성 제고에 방점이 맞춰져 있어 일각에서는 보장성을 축소하는 것이 아니냐는 우려가 있어왔다. 하지만 필자는 이것이 불필요한 의료비 지출을 줄이면서 암과 같이 국민 건강에 큰 영향을 미치는 중증질환과 필수의료 등에 한정된 건강보험 재원을 집중하겠다는 올바른 방향성을 가지고 있다고 생각한다. 때문에 현재 정부에서 수립하고 있는 제2차 국민건강보험 종합계획(2024-2028)에는 이러한 방향성을 잘 살려 암, 중증질환을 중심으로 보장성이 강화될 수 있도록 구체적인 방안들을 마련해 줄 것을 기대한다. 이와 관련, 필자는 228만 암 유병자와 가족들을 위하여 아래와 같은 정책들이 반영될 수 있기를 제안한다.먼저, 암 등 중증질환에 대한 보장성을 확대하고, 이를 달성하기 위한 구체적인 목표 수치를 제시해야 한다. 1차 국민건강보험 종합계획에서는 건강보험 보장률 70%를 목표로 제시했지만 2021년 기준 보장률은 64.5%에 불과하다. 그나마 암을 포함한 4대 중증질환의 보장률은 84%로, 전체 보장률에 비해 높다고 할 수 있으나 암의 유병 인구가 많고, 1인당 고액 진료비 상위 30대 질환 중 20개가 암에 해당하는 등 암 치료의 경제적 부담 수준이 높은 점을 감안할 때 여전히 갈 길이 멀다.전체 건강보험 보장률을 높이는 것도 물론 중요하지만, 한정된 건강보험의 재원을 고려해 실제 가계에 부담이 큰 암 등 중증질환과 필수의료를 중심으로 건강보험 보장률을 85%, 90%, 100% 등 단계적으로 확대해 나가야 한다. 건강보험에서 낭비되는 각종 불필요한 지출들만 효율화한다면 충분히 가능한 목표라고 생각된다. 건강보험 종합계획에는 암 등 중증질환 보장성에 대한 구체적인 목표 수치가 제시될 수 있기를 바란다.다음으로 항암제에 대한 건강보험이 적용돼야 한다. 현장에서 암 환자들을 지원하다 보면, 치료를 할 수 있는 항암제가 있음에도 보험급여가 되지 않아 비급여로 고액의 치료비를 부담하거나 결국 치료를 포기하는 경우들을 맞닥뜨린다. 의학의 발전으로 계속해서 새로운 치료법이 개발되지만 이를 급여화하는 데는 시일이 걸리기 때문이다. 최근 보건복지부는 고가 중증질환 치료제에 대한 환자 접근성을 제고하기 위해 위험분담제 확대, 허가-평가-협상 병행 시범사업 등 다양한 노력을 기울이고 있는 것으로 알고 있다. 사회적 수요가 높고, 해외에서 검증받은 항암제 등에 한해 건강보험을 선제적으로 적용하고 후평가하는 제도를 우선 시범사업이라도 도입한다면 환자들의 적시 치료를 보장하는 좋은 방법이 될 것으로 생각된다.끝으로, 암 환자들이 메디컬 푸어로 전락하지 않도록 의료비 지원을 강화해야 한다. 우리나라는 현재 재난적 의료비 지원제도를 통해 건강보험에서 보장받지 못하는 비급여 의료비를 지원해주고 있지만, 1인당 지원 한도가 5000만원이고 그 마저도 본인이 부담한 의료비를 소득 수준에 따라 50~80%만 지원한다. 영국의 경우 건강보험에 등재되지 않았으나 효과가 뛰어날 것으로 기대되는 새로운 항암제에 대해 암 기금(Cancer Drug Fund)을 통해 제한적인 급여를 제공함으로써 환자들의 부담을 줄여주고 있다. 재난적의료비 지원을 확충하고, 유사한 의료비 지원사업을 통폐합하며 영국의 암기금과 같이 중증질환자들을 위한 별도의 의료비 기금을 조성한다면 취약계층 환자들을 위한 의료안전망으로서 역할을 할 것이라고 믿는다.앞서 말하였듯이 암은 더 이상 개인의 문제가 아니다. 앞으로 국민 10명 중 4명이 암에 걸릴 것으로 전망되는 상황에서, 2차 건강보험 종합계획이 암 등 중증질환에 대한 두터운 보장을 통해 향후 반세기에도 국민의 건강을 지키는 든든한 의료안전망으로서 작용하기를 기대한다.
- 문화일보
- 2023-06-27 14:15
숙면 위해 ‘높은 베개’ 금물... ‘목디스크’ 예방 위한 잠자리 건강팁 6월이 되며 부쩍 일출 시각이 빨라졌다. 해가 일찍 뜨니 이른 시간에 저절로 눈이 떠진다. 6월에는 1년 중 가장 낮이 긴 하지(夏至)가 있고, 여름이 가까워지면서 기온과 습도가 갑작스레 높아지는 만큼 숙면에도 어려움이 따르는 시기다.특히 연령대가 높아질수록 수면호르몬인 멜라토닌 분비가 감소하기 때문에 잠을 깊게 청하기 더 어려워지는 경향을 보인다. 요즘 들어 잠이 오지 않고 부쩍 일찍 깬다는 시니어들을 주변에서 쉽게 찾을 수 있는 이유다.문제는 숙면을 취하지 못해 뒤척이다 보면 수면 자세가 흐트러지기 쉽다는 점이다. 이같이 바르지 못한 자세로 잠이 들었을 경우 기상 시 뒷목이 뻣뻣하고 고개가 아파 움직이기 어려운 증상이 나타날 수 있다. 잘못된 자세 탓에 목과 어깨 주변 근육에 과도한 긴장이 쌓이기 때문이다. 이를 한방에서는 ‘낙침(落枕)’이라 부른다. 낙침이 여러 번 반복되면 경추(목뼈)와 주변 조직이 손상될 수 있으며 이는 목디스크(경추추간판탈출증)의 원인이 되므로 주의가 필요하다. 반대로 목디스크 환자의 경우 경추 사이에 있는 디스크의 퇴행으로 척추 구조가 불안정해지고 자세가 흐트러지기도 쉬워 낙침이 발생할 위험이 크다.이러한 낙침을 예방하기 위해서는 수면 환경과 자세에 신경 써야 한다. 먼저 체형에 맞는 베개를 잘 선택하는 것이 중요하다. 베개 높이가 너무 높으면 경추의 자연스러운 곡선이 틀어지고 목과 어깨 근육에 부담이 쌓여 통증이 발생할 수 있다. 따라서 목을 충분히 받쳐줄 수 있는 높이인 4~5㎝ 베개가 적당하다. 평소 옆으로 자는 습관이 있다면 어깨 높이를 추가해 8~10㎝ 정도가 알맞다. 또한 수면 자세는 천장을 똑바로 보고 바르게 누운 자세가 가장 바람직하다. 체중을 분산시켜 디스크에 가해지는 압력을 최소화하기 때문이다. 옆으로 누워 잘 때는 척추의 균형을 위해 무릎 사이에 쿠션이나 베개를 껴고 자는 것이 좋다. 그럼에도 낙침 증상이 지속될 경우 목디스크를 의심해 조기에 전문의를 찾아 정확한 치료에 나서야 한다.한방에서는 낙침 증상을 완화하고 목디스크를 치료하기 위해 추나요법과 침·약침 치료, 한약 처방 등 한방통합치료를 실시한다. 먼저 비뚤어진 경추 배열을 교정하는 추나요법을 통해 목 주변 압력을 낮추고 통증을 해소한다. 이어 천주혈, 대저혈 등 목과 어깨 주변 혈자리에 침을 놓아 뻣뻣하게 경직된 목 주변 조직을 부드럽게 풀어준다. 신바로약침, 중성어혈약침 등 순수 한약재 성분을 정제한 약침 치료는 목 통증을 유발하는 염증을 빠르게 제거한다. 더불어 환자의 세부 증상에 맞는 한약 처방을 병행하면 손상된 목 주변 조직을 강화하고 재발을 방지할 수 있다.특히 약침의 목 통증 개선 효과는 과학적으로도 입증된 바 있다. 자생한방병원 척추관절연구소가 SCI(E)급 국제학술지 ‘임상의학저널(Journal of Clinical Medicine)’에 발표한 연구 논문에 따르면 약침치료는 물리치료보다 목 통증과 기능, 삶의 질 지수 개선 측면에서 월등한 효과를 보이는 것으로 나타났다. 특히 치료 5주 후 목 통증 시각통증척도(VAS) 변화량을 살펴본 결과 약침치료군(33.1)은 물리치료군(17.3)보다 2배 가까운 개선 효과가 확인됐다. VAS는 환자의 통증을 수치화한 것으로 값이 높을수록 통증이 심함을 의미한다.‘잠이 보약이다’라는 말이 있듯 수면은 건강과 직결되는 중요한 요소다. 수면이 우리 삶의 3분의 1을 차지하는 만큼 건강한 일상을 위해 자신의 잠자리 환경과 습관을 점검하고 하나씩 개선해 나가도록 하자.
- 이용권 기자
- 2023-06-09 18:03
80대에도 당당한 수영복 표지 모델… 비결은 ‘근력 운동’[기고] 최근 미국의 유명 스포츠 잡지에서 80대 수영복 표지 모델이 탄생해 화제를 모으고 있다. 주인공은 바로 ‘살림의 여왕’으로 알려진 마사 스튜어트다. 그녀는 가정 살림과 라이프스타일에 대한 노하우를 바탕으로 출판·마케팅 사업을 성공시킨 미국의 대표적인 여성 사업가다. 올해 81세를 맞이한 그녀가 해당 스포츠 잡지 역대 최고령 모델로 등극한 것이다.여든이 넘은 나이에도 건강함의 상징인 스포츠 잡지 표지 모델로 활약할 수 있었던 비결은 무엇일까. 바로 꾸준한 근력 운동이다. 스튜어트는 표지 촬영과 함께 진행된 인터뷰에서 "촬영을 위해 일주일에 최소 3번은 필라테스 같은 운동을 꾸준히 했다"고 말했다. 그녀는 평소에도 매일 운동을 하는 것을 자신의 건강 비결로 꼽기도 했다.근력 운동은 시니어 건강 관리의 필수 요소로 꼽힌다. 근육량은 40대 이후부터 매년 약 1%씩 줄어들고 80대에 이르러 총량의 절반 수준까지 감소하는 것으로 알려졌다. 근육이 줄면 신체를 지탱하는 힘이 떨어지고 체중 부하가 뼈와 관절에 큰 부담으로 누적될 수 있어 주의가 필요하다.근육량 유지는 나이가 들수록 떨어지는 골밀도를 유지하는 데에도 효과적인 방안이다. 특히 마사 스튜어트와 같은 시니어 여성의 경우 갱년기를 지나며 급격한 호르몬 변화가 이뤄지고 이에 따라 골밀도 저하도 빨라진다. 심할 경우 뼈의 밀도가 낮아져 강도가 크게 약해지는 골다공증까지 생길 수 있다. 실제로 건강보험심사평가원에 따르면 2021년 50대 이상 여성 골다공증 환자는 106만9895명으로 전체 환자의 약 95%에 달한다. 시니어 여성들에게 꾸준한 근력 운동이 중요한 이유다.골밀도·근육량 감소를 예방하기 위해서는 근력 운동과 함께 스쿼트, 런지 등 체중 부하 운동을 병행하는 것이 좋다. 다만 운동을 시작할 때는 욕심이 앞서 자신의 신체 능력을 간과해서는 안 된다. 격한 운동은 오히려 골격에 부담을 줄 수 있기 때문에 전문가의 코칭을 받으며 자신의 운동 강도를 알맞게 조정하는 시간이 필요하다.운동 전후로는 충분한 스트레칭을 통해 부상을 미리 방지하는 것이 효과적이며, 평소 뼈를 튼튼하게 만드는 칼슘과 비타민D를 같이 섭취하는 것을 추천한다. 칼슘의 배출을 촉진하는 흡연과 칼슘 흡수를 방해하는 음주는 피하도록 하자.특히 골다공증의 문제는 특별한 징후가 나타나지 않는다는 점이다. 치료 시기를 놓칠 경우 허리와 팔, 무릎 등에 미세한 골절을 일으켜 허리디스크(요추추간판탈출증), 관절염을 비롯한 근골격계 질환의 발생률을 높일 수 있는 만큼 조기 치료와 정기적인 관리가 선행돼야 한다.한방에서는 골다공증 치료를 위해 골밀도 감소를 억제하는 한약을 처방한다. 대표적인 한약인 생약 복합물 ‘연골보강환(JSOG-6)’은 골다공증을 억제하고 뼈를 보호하는 효과가 과학적으로 입증된 바 있다. SCI(E)급 국제학술지 ‘BMC 보완대체의학저널’에 게재된 자생한방병원 척추관절연구소와 서울대 천연물과학연구소의 공동연구에 따르면 연골보강환은 뼈의 생성과 재생에 관여하는 조골세포의 분화와 성숙을 촉진시키는 것으로 나타났다.앞서 언급한 인터뷰에서 마사 스튜어트는 "내 또래 여성도 충분히 아름답고 멋질 수 있다는 것을 보여주고 싶어 동기 부여를 했다"고 밝혔다. 그녀와 같이 스스로 자신의 건강을 돌보며 변화에 도전하는 것이 진정한 아름다움이지 않을까. 무더운 여름을 앞둔 지금, 생각만 가지고 있었던 근력 운동 계획을 바로 실천에 옮겨보길 바란다.
- 이용권 기자
- 2023-05-24 16:32
[기고]‘마약류 사범’ 대응… 처벌과 ‘치료·재활’ 병행 중요하다 대한민국이 마약으로 병들고 있다. 마약청정국이란 미명은 이제 옛말이 되어버렸다.최근 뉴스를 보면 씁쓸한 마음이 크다. 하루도 거르지 않고 마약 범죄 소식이 들려오기 때문이다. 유명 연예인부터 길거리의 일반 소시민까지 마약 범죄에 연루되는 모습을 볼 때면 이제 이 땅에서 마약은 영화에서나 볼법한 상상 속의 ‘무엇’이 아니라는 걸 다시금 상기한다.특히 강남 학원가에서 미성년자를 대상으로 한 마약 유포 사건이 발생했을 때 큰 충격을 받았다. 범죄자들은 중국에 있는 보이스피싱 조직과 공모해 마약 음료를 제조한 뒤 ‘집중력 강화 음료 무료 시음회’를 빙자해 강남 학원가에 마약을 살포했다고 한다. 학생 9명이 실제로 마약 음료를 마셨고, 그 가운데 6명은 환각 등 증상을 겪은 것으로 알려졌다.우리나라 마약 단속 프로세스에 얼마나 큰 구멍이 뚫려있는지 알 수 있는 대목이다. 해외 밀반입 수법과 국내 마약 유통 방법이 지능화된 것을 고려하더라도 이번 사건이 우리 사회에 준 메시지는 강렬했다.실제로 2012년 단속된 마약류 범죄는 9255건이었지만 2021년에는 1만6153건으로 10년 새 2배 가까이 증가했다. 그 사이 마약청정국 판단의 지표로 활용되는 ‘마약류 범죄계수 20’은 2021년 31.2점을 기록해 관리 가능 수준인 20점을 훌쩍 넘어버렸다. 마약청정국을 자처하던 우리나라는 급증하는 마약 수요와 주변국에 비해 마약류 사범에 대한 가벼운 처벌로 마약 유통업자들에게 소위 ‘노다지 땅’이 된 지 오래다.불행 중 다행인 것은 최근 정부가 마약과의 전쟁을 선포하며 이 땅에서의 마약 퇴출에 고삐를 당겼다는 점이다. 윤석열 대통령이나 한동훈 법무부 장관이 공식 석상에서 ‘강력한 처벌’을 통해 마약을 뿌리 뽑겠다는 의지를 보인 것은 분명 고무적이다.그러나 꼭 간과하지 않았으면 하는 것이 있다. 그것은 바로 ‘처벌’과 함께 병행되어야 할 ‘치료·재활 프로세스’의 확립이다.아무리 많은 마약류 사범을 법 앞에 세워도 결국 그들은 법 집행 이후 우리 사회로 다시 편입된다. 치료·재활의 결여는 높은 재범률을 부른다. 강한 처벌에만 몰두한 채 치료·재활을 내팽개칠 수 없는 이유다. 그러나 현재 우리 사회는 치료·재활은 물론 그에 필요한 인력양성까지 전부 외면하고 있다. 전문가를 집중적으로 양성하는 교육기관이나 국가기관은 전무할 정도이며, 그로 인해 일부 기관에 이와 관련해 과중한 책임과 업무가 돌아가고 있다. 참고로 2020년 마약류 사범 1만8050명 중 단 13명만이 수감과 치료가 병행되는 치료감호 처분을 받은 사실만 보더라도 상황의 심각성은 막중하다.마약청정국으로 돌아가고자 하는 우리의 여정은 시작됐다. 마약류 사범을 많이 잡는 것도, 강하게 처벌하는 것도 좋지만 응당한 법의 심판을 받은 이들이 우리 사회에 다시금 연착륙할 수 있는 지원하는 모든 방법을 심각하게 고민해야 할 때이다.
- 이용권 기자
- 2023-05-15 11:34
간호법은 요양보호사들에게 심각한 피해를 끼치는 악법[기고] 우리 요양보호사들은 간호법으로 인해 요양보호사의 업무영역이 침해되고 잠식될 것을 심각히 우려한다.첫째, 요양보호사는 노인복지법 제39조3에 의해 자격증을 취득하고 노인장기요양보험법에 적용되는 요양시설과 재가기관에서 노인성 질환으로 불편한 분들에게 신체적 정서적 케어와 가사 등을 지원하는 일을 한다. 반면 간호사는 의료법에 의해 면허를 취득하고 환자들의 생명을 돌보기 위해 의료기관에서 행위를 하는 의료인이다. 분야가 전혀 다른 영역을 간호법은 무리하게 통합해 장악하려는, 타 직역 업무 침탈의 법안이다.둘째, 간호법에서는 요양보호사에 대해 질 높은 서비스를 위한 교육과 처우를 하겠다지만 적용되는 실제적 법적 근거를 두지 않고 있고, 다만 요양보호사 등이라는 단서를 두고 향후 무엇이든 자신들의 입맛에 따라 만들어갈 수 있는 개연성을 열어놓고 있는 위험성이 내포돼 있다.셋째. 타 직역과의 이해충돌이 심각하다. 요양보호사는 자신들의 권익을 보호하고 인권과 권리를 지키고 나아가 자신들의 처우를 위해 스스로 결정할 수 있도록 한국요양보호사중앙회가 활동하고 있다. 직역에 대한 업무와 권한과 권리, 자기결정권 등은 안중에도 없는 간호사단체의 이기주의적 발상이 매우 유감이다. 이렇듯 이웃 직역들에 대한 배려와 존중 없이 특정 직역만을 위해 법안 제정을 밀어붙이는 것은 다른 직역과의 갈등과 피해는 물론, 오로지 자신들만의 법을 만들고자 하는 목적으로밖에 보이지 않는다는 점에서 용납할 수 없다. 법이란 상대성이 항상 존재하기 때문에 토론과 논의 등 합의 절차가 반드시 필요하고, 한 개인과 단체만을 위한 법 제정은 명분이 없다. 국회가 국민의 시각에서 공정하고 합리적으로 판단해주길 당부한다.간호사 뿐 아니라 간호조무사, 요양보호사, 응급구조사, 방사선사 등 타 보건의료 관련 직종에 종사하는 분들의 희생과 수고 또한 컸기에 어려운 코로나 시기를 극복할 수 있었다는 점을 정치권은 꼭 명심해주길 바란다.당사자인 간호사단체도 자신들의 논리만 주장할 것이 아니라 지금이라도 토론과 논의과정을 통해 모든 보건복지의료인들을 위한 합리적인 결과를 도출하여, 의료현장을 지켜야 할 우리들이 더 이상 거리로 나가는 일이 없도록 대승적 결단을 부탁한다.
- 문화일보
- 2023-04-25 11:25
쪼그려 앉아 캐는 봄나물, 무릎 건강에 악영향[기고] 쌉싸름하고 향긋한 봄 내음을 담고 있는 봄나물. 건강에 좋은 것은 물론이고 맛도 좋아 봄철 밥상에서 빠질 수 없는 식재료다. 이맘때쯤이면 한 손에는 비닐봉투, 다른 손에는 칼을 쥐고 쪼그려 앉은 채 봄나물 캐기에 열중하고 있는 시니어들을 어렵지 않게 찾아볼 수 있다. 봄나물은 쑥, 냉이, 달래 등 다양해 종류별로 캐다 보면 시간이 훌쩍 지나가기 일쑤다. 흙을 털은 뒤 깨끗하게 다듬고 나면 먹을 수 있는 양이 적은 탓에 비닐봉투를 한가득 채우고 나서야 자리에서 일어서는 시니어들도 많다.하지만 봄나물 캐기에 열중하다 보면 그보다 더 중요한 것을 놓칠 수 있어 주의가 필요할 것으로 보인다. 다름 아닌 무릎 건강이다. 쪼그려 앉은 자세를 장시간 취할 경우 무릎에 과도한 부담이 가해지게 되는데, 이는 무릎 관절염과 같은 퇴행성 질환의 원인이 된다.무릎 관절염은 무릎 위뼈와 아래뼈 사이에 위치한 연골이 닳아 관절에 염증이 발생하는 질환을 말한다. 대표적인 증상으로는 시큰거리는 무릎 통증과 무릎을 움직일 때마다 발생하는 마찰음 등이 있다. 심할 경우 무릎 관절의 운동이 제한되거나 근육 경련 등이 동반되기도 한다.특히 지난해 건강보험심사평가원 자료에 따르면 무릎 관절염 환자 중 50~60대 여성이 자치하는 비중이 38%에 달하는 것으로 나타난 만큼 여성 시니어라면 각별한 주의가 필요하다. 갱년기 여성의 경우 칼슘을 뼈로 보내는 역할을 하는 여성 호르몬이 감소하면서 골밀도가 줄어들게 된다. 이때 무릎 내 연골이 약해지면서 무릎 관절염 증상이 빠르게 악화될 수 있어 조기에 전문적인 진료를 받는 것이 현명하다.무릎 관절염 치료에 있어 대표적인 한방 치료법으로는 침·약침치료, 한약 처방 등이 있다. 먼저 뻣뻣하게 경직된 무릎 주변 혈자리에 침을 놓아 근육을 이완하고 혈액순환을 촉진해 통증을 완화시킨다. 이어 한약재 유효 성분을 인체에 무해하게 정제한 약침을 놓아 통증의 원인이 되는 염증을 빠르게 제거한다. 여기에 인삼, 지황, 복신 등을 주요 성분으로 하는 한약을 환자의 세부 증상에 맞게 처방하면 연골을 보호함으로써 치료 효과를 더욱 높일 수 있다. 특히 인삼의 경우 연골 보호 효과가 매우 뛰어나며 이 같은 사실은 연구논문을 통해 과학적으로 입증됐다. 자생한방병원 척추관절연구소가 SCI(E)급 국제학술지 ‘민족약학 저널(Journal of Ethnopharmacology)’에 발표한 연구 결과에 따르면 인삼이 연골조직을 파괴하는 효소인 MMPs의 활성을 감소시켜 연골을 보호하는 것으로 밝혀졌다. 평소 무릎의 부담을 최소화하는 자세를 취하는 노력도 중요하다. 밭일 등으로 야외에서 쪼그려 앉을 때는 보조 의자를 사용하고 적어도 1시간에 한 번씩은 자리에서 일어나 5분간 다리를 펴고 걷는 등 휴식을 취하도록 한다. 가사노동 시에도 방바닥에 앉아서 하기 보다는 서서 작업할 수 있도록 생활환경을 변화시키는 것이 좋다. 장시간 서 있는 자세도 주의가 필요하다. 장시간 서서 일할 때는 발 받침대에 한 발씩 올려두고 작업을 하면 무릎과 허리에 집중되는 체중을 분산시킬 수 있다.무릎은 관절을 둘러싼 피부가 얇아 충격에 약한 것이 특징이다. 봄나물로 비닐봉투를 꽉 채우는 것에만 열중하다 보면 쉽게 손상될 수 있다. 무릎의 부담을 줄이기 위한 노력과 함께 틈틈이 휴식을 취하며 무릎 건강을 지켜나가도록 하자.
- 이용권 기자
- 2023-04-20 15:56
은퇴 후 재취업…노동강도 높다면 ‘어깨 관절염’ 주의해야 은퇴 후 재취업을 통해 활발히 경제 활동을 이어가는 시니어들이 늘고 있다. 이는 노동시장과 시니어 모두에게 좋은 소식이다. 하지만 이들 중 절반가량이 청소부나 경비원 등 단순 노무직으로 근무하고 있어 건강에 대한 우려가 제기되는 상황이다. 실제로 최근 통계청에서 발표한 ‘근로형태별 부가조사’ 자료에 따르면 국내 비정규직 노동자 중 가장 큰 비중을 차지하는 연령대는 60대 이상(31.3%)의 고연령층인 것으로 나타났다. 또한 보건복지부의 취업노인 종사직업 자료에서도 단순 노무직이 48.7%로 절반에 달했다.물론 단순 노무직의 경우 짧은 직업 훈련만으로도 업무 수행이 가능하다는 장점이 있다. 그러나 특정 동작을 반복하거나 무리한 신체 활동을 하는 과정에서 어깨 관절염(견관절염)과 같은 근골격계 질환에 노출될 위험이 높아 주의가 필요하다. 어깨 관절염이란 어깨 관절 내부에서 완충작용을 하는 연골이 반복적인 자극에 의해 손상된 상태를 말한다. 이때 손상된 어깨 연골 주변으로 염증과 통증이 발생하게 되는데 방치하면 어깨 관절을 움직이기 어려워지는 등 기능장애를 야기할 수 있다. 잘 알려진 근골격계 질환인 무릎 관절염처럼 갑자기 통증이 생기는 경우는 드물고, 수개월 혹은 수년 전부터 이어지던 통증이 점점 심해지는 경향을 보인다.따라서 어깨 관절염이 의심된다면 조기에 전문적인 진단을 받는 것이 중요하며 치료에도 적극적으로 임해야 한다. 치료에 있어 가장 중요한 것은 어깨 관절의 가동 범위를 확보하는 것이다. 이때 효과적인 치료법으로는 한방통합치료가 있다. 추나요법과 침·약침치료, 한약 처방 등의 치료법이 모여 시너지를 내는 것이 특징이다.추나요법은 한의사가 틀어진 관절과 주변 근육 및 인대 등을 밀고 당기며 바르게 교정하는 수기요법을 말한다. 연골을 자극하는 구조적 원인을 바로잡음으로써 통증을 감소시키는 효과가 있다. 이어 어깨 관절 주위에 침을 놓아 뭉친 근육을 이완하고 어깨의 움직임을 부드럽게 한다. 통증이 심한 경우에는 한약재 유효성분을 정제한 약침을 놓아 통증의 원인이 되는 염증을 빠르게 제거한다. 여기에 근육과 인대 강화를 돕는 한약 처방을 병행하면 치료 효과를 높임과 동시에 증상 재발을 막는 데 도움이 된다.실제로 한방통합치료의 어깨 관절염 치료 효과는 과학적으로도 입증됐다. 자생한방병원 척추관절연구소가 SCI(E)급 국제학술지 ‘의학(Medicine)’에 게재한 연구 논문에 따르면 한방통합치료를 받은 어깨 관절염 환자 186명의 어깨통증장애지수(SPADI)가 상당 부분 개선된 것으로 밝혀졌다. 연구 결과, 치료 전 55.00으로 중증 이상의 장애 수준이었던 SPADI는 치료 후 낮은 수준인 35.42로 호전됐다. 특히 퇴원 후 이뤄진 추적관찰에서도 지속적인 호전 양상이 나타나 입원 시점보다 3배가량 낮아진 18.95까지 개선됐다.어깨 손상이 발생하기 전 틈틈이 스트레칭을 실천해 어깨의 부담을 풀어주는 노력도 중요하다. 대표적인 동작으로는 ‘능형근 스트레칭’이 있다. 어깨를 빠르게 움직이며 근육의 수축 및 이완을 반복함으로써 어깨의 가동성을 높이는 동작이다. 먼저 다리를 골반 너비로 벌린 후 15초간 양팔로 20~30회 원을 그린다. 이어 반대 방향도 동일하게 15초간 돌리면 된다.시니어는 노화로 인한 퇴행성 변화 탓에 어깨를 비롯한 무릎, 고관절, 손가락 등 관절염이 더욱 빠르게 악화될 수 있는 만큼 철저한 건강관리가 필요하다. 인생 제2막에서도 어깨를 활짝 펼 수 있도록 어깨 관절염과 같은 각종 근골격계 질환에 주의하도록 하자.
- 이용권 기자
- 2023-04-05 13:06

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