개원醫 36%가 “빚”… 대부분 “주말없다”

개원 의사 10명 중 4명 정도는 부채를 안고 있으며, 평균 부채 금액은 3억5079만원인 것으로 나타났다. 또 대부분의 의사가 토요일에 근무를 하고 있으며, 현재 수입에 대한 만족도도 높지 않은 것으로 조사됐다. 폐업하는 의원도 1년에 평균 1500곳에 달했다.

20일 대한의사협회 의료정책연구소가 지난해 6∼8월 병상 수 29개 이하 1차 의료기관 1031개소를 대상으로 실시한 경영 실태 조사 자료에 따르면 의원의 2010년 평균 매출액은 4억4417만원, 원장의 순이익은 1억2224만원이었다.

의원을 창업하면서 투자한 금액은 평균 4억8029만원으로, 산부인과(13억9397만원), 안과(11억9305만원), 기타 방사선과(9억298만원)의 비용이 많이 들었다.

투자 금액이 큰 만큼 빚을 지고 있는 의사가 적지 않았다. 개원의의 72%는 개원할 때 부채를 안고 시작했으며, 평균 182만원의 이자 비용을 지급하는 것으로 조사됐다.

현재 부채가 있다고 응답한 개원의는 36%였으며, 평균 부채 금액은 3억5079만원이었다. 산부인과, 정형외과, 외과, 안과는 4억~5억원의 부채가 있었다.

이에 따라 부채와 경영난으로 폐업하는 의원도 2009년 1487곳, 2010년 1559곳, 지난해 1662곳으로 증가하고 있다. 의원 경영이 향후 호전될 것이라고 전망한 답변은 7.1%에 불과한 반면, 70.5%는 상황이 나빠질 것으로 전망했다.

개원의들의 근무 여건은 열악한 편이었다. 주당 평균 50.1시간을 진료했으며, 98.9%가 토요일에도 진료했다. 44.4%는 야간과 공휴일에도 진료했다. 전체 의원의 일 평균 외래 환자는 63.9명으로 산부인과(41.1명)와 정신과(26.8명)는 환자가 적은 반면, 정형외과(96.2명)와 이비인후과(82.5명)는 많았다. 의원의 평균 근무 의사 수는 1.3명이었고, 대부분 의사 1인에 의해 운영되는 단독 개원(80.9%) 형태였다.

한편 진료과별 매출은 기타 방사선과 의원이 평균 7억3680만원으로 가장 높았다. 대형 의원이 많은 산부인과와 안과의 평균 매출액도 각각 7억원대였던 반면, 가정의학과와 외과는 3억1000만원 수준이었다. 수입 만족도에선 19.6%가 만족, 31.4%는 불만족이라고 답했다.

김충남기자 utopian21@munhwa.com